贝克抑郁量表(BDI-II)

由Aaron T. Beck编制的专业抑郁评估工具,评估过去两周内的抑郁症状严重程度

量表介绍

一、量表背景与理论基础

贝克抑郁量表(Beck Depression Inventory, BDI)由美国临床心理学家艾伦·T·贝克(Aaron T. Beck)于1961年首次编制,是认知行为疗法(CBT)理论体系下的核心评估工具。BDI-II作为1996年发布的修订版,基于DSM-IV抑郁障碍诊断标准进行了全面更新,更贴合现代临床实践。

BDI-II的核心理论基础是抑郁认知理论:抑郁情绪源于个体对自我、世界和未来的负性认知模式。量表通过21个条目,系统评估抑郁的三大核心维度:

  • 认知维度:包括负性自我评价、无望感、失败感、自杀意念等
  • 情感维度:包括悲伤、易激惹、负罪感、惩罚感等
  • 躯体维度:包括睡眠障碍、食欲改变、疲劳、性欲减退等

该量表全球使用超过50年,已被翻译成40余种语言,是目前国际上信效度最高、应用最广泛的抑郁自评工具之一,重测信度r=0.93,效标效度r=0.71(与临床诊断对比)。

二、量表结构与评分规则

BDI-II包含21个条目,每个条目对应一种抑郁症状,采用0-3分四级评分:

  • 0分:无症状或与平时无异
  • 1分:轻度症状(偶尔出现,不影响日常功能)
  • 2分:中度症状(频繁出现,部分影响日常功能)
  • 3分:重度症状(持续存在,严重影响日常功能)

所有条目得分相加得到总分(0-63分),评估时间范围为过去两周,适用于13岁及以上人群,完成时间约5-10分钟。

适用人群与应用场景

1. 适用人群

  • 13岁及以上的青少年和成人(13岁以下需专业人员指导)
  • 需要自我评估抑郁症状严重程度的普通人群
  • 存在情绪困扰但尚未就医的人群
  • 已确诊抑郁障碍需监测症状变化的患者

2. 临床应用场景

  • 心理咨询师/精神科医生用于初诊评估和疗效监测
  • 科研机构用于抑郁障碍流行病学调查
  • 医疗机构用于抑郁症状筛查和分诊
  • 企业/学校用于员工/学生心理健康普查

3. 不适用人群

  • 存在严重认知障碍或智力障碍者
  • 急性精神病发作期患者
  • 无法理解量表语言或内容的人群
  • 处于急性危机状态(如自杀未遂后)的个体

评分标准与结果深度解读

1. 总分解读(BDI-II官方标准)

分数范围抑郁程度临床意义
0-13分无抑郁/极轻微抑郁情绪状态基本正常,可能存在短暂情绪波动,无需专业干预
14-19分轻度抑郁存在明显抑郁情绪,建议心理疏导或简短心理咨询
20-28分中度抑郁抑郁症状明显,需专业心理咨询,必要时精神科评估
29-63分重度抑郁抑郁症状严重,需立即就医,可能需要药物治疗+心理治疗

2. 维度得分解读

  • 认知-情感维度(1-13题,0-39分)
    • 0-12分:认知情绪状态良好
    • 13-25分:明显负性认知和抑郁情绪
    • 26-39分:严重负性认知,高自杀风险
  • 躯体症状维度(14-21题,0-24分)
    • 0-7分:无明显躯体症状
    • 8-15分:中度躯体不适,影响生活质量
    • 16-24分:严重躯体症状,需医学检查排除器质性疾病

3. 结果变化解读

重复测试时,分数变化具有重要临床意义:

  • 分数下降≥6分:提示症状改善,干预有效
  • 分数上升≥6分:提示症状加重,需调整干预方案
  • 分数波动<5分:可能为正常波动,需结合临床观察

重要提示

⚠️ 核心声明

1. 本测试结果仅作为抑郁症状参考不能替代精神科医生、心理咨询师等专业人员的临床诊断。

2. BDI-II是筛查工具而非诊断工具,抑郁障碍的确诊需符合DSM-5/ICD-11诊断标准,并由专业人员完成临床访谈。

3. 测试结果受测试环境、当时情绪状态等因素影响,单次测试结果不能作为诊断依据。

4. 本平台仅提供标准化的BDI-II量表测试服务,不对测试结果的准确性、适用性承担法律责任。因依赖本测试结果而采取的任何行动(包括但不限于就医、用药、心理咨询等),其风险由使用者自行承担。

使用建议

  • 测试时请在安静、不受干扰的环境中完成,确保能真实反映自身状态
  • 如实作答,不要刻意选择"好"或"坏"的选项,真实的结果才能提供有价值的参考
  • 建议每隔2-4周重复测试,以监测症状变化趋势
  • 测试结果可作为与专业人员沟通的参考材料,帮助医生更快速了解你的状态